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CAP07

Shock e hipotensión

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AngioTAC positivo para tromboembolismo pulmonar con signos de sobrecarga derecha, junto a la ecografía que muestra trombosis venosa poplítea.

Tromboembolismo pulmonar con TVP poplítea

AngioTAC positivo para tromboembolismo pulmonar con signos de sobrecarga derecha, junto a la ecografía que muestra trombosis venosa poplítea.

CAP09

Disnea e hipoxemia aguda

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Líneas B difusas por edema pulmonar agudo, junto a una masa en hipocondrio derecho correspondiente a un feocromocitoma.

Edema pulmonar agudo con masa suprarrenal

Líneas B difusas por edema pulmonar agudo, junto a una masa en hipocondrio derecho correspondiente a un feocromocitoma.

CAP10

Dolor torácico, síncope y colapso

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Aurícula izquierda gigante en enfermedad reumática

Dilatación marcada de la aurícula izquierda secundaria a valvulopatía reumática.

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Eje paraesternal largo con Doppler color

Insuficiencia mitral severa

Insuficiencia mitral severa estudiada en tres ventanas: eje paraesternal largo y eje apical con Doppler color, que muestran el chorro de regurgitación, y eje corto paraesternal. En el mismo paciente se observa derrame pleural izquierdo.

CAP11

Trauma, FAST y EFAST

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FAST positivo: el polo inferior del riñón

Líquido libre en la ventana hepatorrenal. La secuencia insiste en barrer siempre el polo inferior del riñón, donde el líquido escaso puede pasar desapercibido.

CAP12

Dolor abdominal y pélvico agudo

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CAP13

Neurológico, ocular y vía aérea

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Membrana móvil en la cámara vítrea compatible con desprendimiento de retina. Recurso 1 de 2.
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Desprendimiento de retina

Membrana móvil en la cámara vítrea compatible con desprendimiento de retina.

CAP15

Función sistólica del VI y flujo

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Eje paraesternal corto con fracción de eyección visiblemente disminuida.

FEVI reducida en eje corto

Eje paraesternal corto con fracción de eyección visiblemente disminuida.

Ejemplo de excursión E-septo aumentada, compatible con fracción de eyección reducida.

EEPS aumentado con FEVI reducida

Ejemplo de excursión E-septo aumentada, compatible con fracción de eyección reducida.

Falso positivo del EEPS en insuficiencia aórtica

La insuficiencia aórtica invalida el EEPS como estimador de la fracción de eyección: aquí aparece alterado sin que la función ventricular lo justifique.

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IAM extenso de la ADA

Alteración de la motilidad anterior y apical por infarto extenso del territorio de la arteria descendente anterior.

Cuatro esquemas del ventrículo izquierdo con sus segmentos coloreados por territorio coronario: en las vistas apicales de cuatro y dos cámaras y en las paraesternales de eje largo y eje corto, cada segmento aparece en naranja, amarillo o verde según lo irrigue la descendente anterior, la circunfleja o la descendente posterior.

Territorios coronarios del ventrículo izquierdo

Distribución segmentaria de los territorios coronarios del ventrículo izquierdo en ecocardiografía: vistas apical de cuatro cámaras, apical de dos cámaras, paraesternal izquierda de eje largo y de eje corto. Naranja: descendente anterior izquierda (DAI); amarillo: circunfleja izquierda (Cx); verde: descendente posterior de la ACD y de la Cx.

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Eje paraesternal largo

FEVI reducida con insuficiencia tricuspídea severa

Fracción de eyección reducida recorrida en eje paraesternal largo, eje corto y apical de cuatro cámaras; el cuarto plano, en eje corto a nivel de la válvula aórtica, muestra con Doppler color una insuficiencia tricuspídea severa.

Taquicardia paroxística supraventricular y el mismo corazón ya en ritmo sinusal tras la adenosina.

Taquicardia supraventricular revertida con adenosina

Taquicardia paroxística supraventricular y el mismo corazón ya en ritmo sinusal tras la adenosina.

CAP17

Ventrículo derecho

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Signos de sobrecarga derecha cardíaca en un paciente con tromboembolismo pulmonar que consultó por síncope, hipotensión y taquicardia, con anemia severa de origen ginecológico.

Sobrecarga derecha en tromboembolismo con anemia severa

Signos de sobrecarga derecha cardíaca en un paciente con tromboembolismo pulmonar que consultó por síncope, hipotensión y taquicardia, con anemia severa de origen ginecológico.

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Hipertensión pulmonar asociada a VIH

Debut como síncope en un paciente con inmunodepresión viral: electrocardiograma con alteraciones de la onda T en precordiales y ecoscopia con signos de sobrecarga derecha. El tromboembolismo pulmonar quedó descartado.

CAP19

VCI, congestión venosa y VExUS

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Comparación de la vena yugular con presión venosa central normal frente a presión elevada.

Yugular con presión venosa normal y elevada

Comparación de la vena yugular con presión venosa central normal frente a presión elevada.

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Congestión venosa en insuficiencia cardiaca

Doppler pulsado de vena porta, suprahepática y femoral, comparando el ingreso con el egreso.

CAP20

Pulmón, pleura y artefactos

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Consolidación basal izquierda con broncograma aéreo dinámico, correlacionada con la tomografía.

Neumonía basal izquierda con broncograma dinámico

Consolidación basal izquierda con broncograma aéreo dinámico, correlacionada con la tomografía.

Consolidación derecha con broncograma aéreo visible, junto a la tomografía de tórax como referencia.

Neumonía derecha con broncograma aéreo

Consolidación derecha con broncograma aéreo visible, junto a la tomografía de tórax como referencia.

Consolidación en el lóbulo inferior derecho, con correlación tomográfica.

Neumonía del lóbulo inferior derecho

Consolidación en el lóbulo inferior derecho, con correlación tomográfica.

Derrame pleural complejo por hemotórax y lesiones metastásicas en un cáncer pulmonar, con el video tomográfico.

Hemotórax en cáncer pulmonar metastásico

Derrame pleural complejo por hemotórax y lesiones metastásicas en un cáncer pulmonar, con el video tomográfico.

Dos columnas comparadas: en la primera no hay deslizamiento pleural, con su modo M debajo; en la segunda aparece el punto pulmonar con el modo M correspondiente.

Neumotórax: ausencia de deslizamiento y punto pulmonar

Dos columnas comparadas: en la primera no hay deslizamiento pleural, con su modo M debajo; en la segunda aparece el punto pulmonar con el modo M correspondiente.

Derrame pleural izquierdo visto desde la ventana paraesternal

Derrame pleural izquierdo identificado desde la ventana paraesternal izquierda en un paciente con fracción de eyección reducida: la ventana cardíaca también informa del espacio pleural vecino.

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Masa pulmonar en cáncer de pulmón

Masa pulmonar visible en ecografía, con la radiografía de tórax como correlato.

CAP22

Aorta torácica y abdominal

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Aorta torácica dilatada que simula derrame

Aorta torácica dilatada que puede confundirse con un derrame pleural y llevar a puncionar por error; se muestra en 2D y con Doppler color.

CAP23

Trombosis venosa y vascular focal

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Dolor agudo en el gemelo de un paciente adulto mayor con doble antiagregación: las venas resultaron compresibles y lo que había era un hematoma gemelar.

Hematoma gemelar que simulaba una trombosis

Dolor agudo en el gemelo de un paciente adulto mayor con doble antiagregación: las venas resultaron compresibles y lo que había era un hematoma gemelar.

CAP24

Hígado, vía biliar y bazo

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Hepatocarcinoma del lóbulo derecho

Hepatocarcinoma en el lóbulo hepático derecho, con ascitis y estudio Doppler color.

Calcificaciones vasculares en el bazo de un paciente con enfermedad renal crónica avanzada.

Calcificaciones esplénicas en enfermedad renal crónica

Calcificaciones vasculares en el bazo de un paciente con enfermedad renal crónica avanzada.

Lesiones metastásicas en el hígado secundarias a cáncer de colon.

Metástasis hepáticas de cáncer de colon

Lesiones metastásicas en el hígado secundarias a cáncer de colon.

CAP25

Riñón, vejiga y obstrucción

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A la derecha, hidroureteronefrosis aguda con parénquima viable; a la izquierda, litiasis coraliforme con un riñón más atrófico.

Nefrolitiasis bilateral con riñones asimétricos

A la derecha, hidroureteronefrosis aguda con parénquima viable; a la izquierda, litiasis coraliforme con un riñón más atrófico.

Litiasis ureterovesical con artefacto centelleante

Cálculo en la unión ureterovesical izquierda con hidroureteronefrosis y artefacto centelleante al Doppler, con video tomográfico sin contraste.

Riñón en situación pélvica, con ausencia del riñón derecho en su posición habitual.

Riñón pélvico

Riñón en situación pélvica, con ausencia del riñón derecho en su posición habitual.

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Enfermedad renal poliquística

Riñones poliquísticos en ecografía, con su correlato tomográfico.

CAP26

Intestino y abdomen dinámico

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CAP27

Genitourinario agudo

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CAP28

Tejidos blandos y musculoesquelético

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Aumento de líquido en el tejido celular subcutáneo que produce el patrón en empedrado; es un signo inespecífico.

Signo del empedrado

Aumento de líquido en el tejido celular subcutáneo que produce el patrón en empedrado; es un signo inespecífico.